Российская Федерация

С 1987 года (обнаружение первого случая ВИЧ у российского гражданина) по 7 февраля 2006 года в Федеральный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом было сообщено о 354 446 ВИЧ-позитивных лицах: в том числе о 347 404 россиянах и 7 042 иностранцах.

Окончательно ВИЧ-инфекция была подтверждена у 333 332 граждан России, а 14 078 детей пока находятся под наблюдением до возраста 1,5 лет, когда возможно установление окончательного диагноза.

За весь период наблюдения было сообщено о 8157 случаях смертей среди зарегистрированных ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Даже по неполным данным за 2005 год было выявлено 38 025 ВИЧ-позитивных россиян, то есть больше, чем в 20О4 году (37 847). Если в 2004 году отмечалось снижение числа вновь выявленных случаев по сравнению с 2003 годом, то в 2005 году выявлена обратная тенденция, то есть число новых случаев вновь стало расти. Фактически ежедневно в России выявляется по 100 новых зараженных ВИЧ россиян.

Кумулятивные данные по росту числа зараженных ВИЧ россиян приводятся на 3 странице обложки. Так как диагностируется и регистрируется только часть зараженных, то истинное число зараженных ВИЧ россиян оценивают в 800 000–1 100 000 человек. Основным показателем, демонстрирующим степень развития эпидемии в стране, является «пораженность», то есть число лиц, живущих с ВИЧ, на 100 тыс. населения. Число зарегистрированных живых ВИЧ + лиц на 100 000 населения России все годы продолжало увеличиваться и к концу 2005 года достигло 225,6. По сравнению с 202,0 в конце 2004 года этот показатель вырос на 11,7%. Во всех регионах число зараженных ВИЧ россиян и пораженность населения продолжали расти. В ряде регионов уровень зарегистрированной пораженности населения ВИЧ приблизился к 1%. Так, в Иркутской области только число зарегистрированных случаев на 100 000 населения достигло показателя 780,4 , то есть 0,7% населения.

Можно констатировать, что в Российской Федерации в 2005 году было отмечено общее ухудшение ситуации по ВИЧ-инфекции: наблюдалось абсолютное и относительное увеличение масштабов эпидемии.

Среди ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в 2005 году, лица в возрасте 15–30 лет составили 60 %, что указывает на преимущественное вовлечение в эпидемический процесс молодежи. Женщины среди ВИЧ + лиц, зарегистрированных в 2005 году, составили 43,3 %, то есть почти половину (в 2003 году этот показатель был 38,5 %). Всего в России зарегистрировано около 100 000 женщин, живущих с ВИЧ. Среди впервые зарегистрированных случаев с сообщенной причиной заражения доля передачи ВИЧ при половых гетеросексуальных контактах в 2005 году составила 30,9 % по сравнению с 25,3 % в 2003 году. При потреблении наркотиков заразились 66,9 % (в 2003 г. – 73,5 %).

Таким образом, в 2005 году отмечено развитие тенденции к качественному изменению характера эпидемии ВИЧ-инфекции: увеличению уровня половой передачи ВИЧ, при одновременном продолжении передачи ВИЧ при внутривенном потреблении наркотиков.

Возможные последствия дальнейшего развития эпидемии ВИЧ-инфекции в России. Учитывая наличие большого резервуара ВИЧ-инфекции среди населения Российской Федерации в виде сотен тысяч зараженных ВИЧ российских граждан (до миллиона человек), непрекращающееся обнаружение большого числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди молодежи, с отчетливой тенденцией вовлечения в эпидемический процесс основной гетеросексуальной части населения, проявляющейся, в частности, увеличением числа случаев заражения среди женщин, можно ожидать нового подъема заболеваемости ВИЧ-инфекции, связанного с половым путем передачи ВИЧ.

Отсутствие достаточных средств для осуществления полноценного лечения больных ВИЧ/СПИДом россиян может привести к возрастанию смертности среди молодежи. Следствием нарастания заболеваемости и смертности от ВИЧ/СПИДа может стать дефицит рабочей силы, ослабление мобилизационного потенциала, экономическое ослабление и появление нового узла социального напряжения.

По материалам Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом (Центрального НИИ эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).